|
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。就目前的糖尿病可分为两种，分别是1型和2型糖尿病。下面交代如何区分这两种不同病因的糖尿病
区别一：病因区别
1型糖尿病：基因缺陷，无法自主产生足够的胰岛素，缺乏胰岛素无法让细胞对多余的血糖进行储存，人体从而出现高血糖现象。
2型糖尿病：后天出现胰岛素抵抗作用，胰岛素分泌正常，但胰岛素受体无法正常工作，细胞无法回应胰岛素而进行多余血糖的储存，人体从而出现高血糖现象。
区别二：临床表现区别
1型糖尿病：严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状（多饮、多尿、多食和消瘦），发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。
2型糖尿病：疲乏无力、肥胖、口渴和常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。
区别三：诊断区别
1型糖尿病：发病年龄轻，大多<30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，血清胰岛素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素治疗。
2型糖尿病：常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。
区别四：治疗区别
1型糖尿病：依赖胰岛素控制血糖的，所以患有1型糖尿病只有注射胰岛素才能控制高血糖，稳定病情，口服降糖药一般无效。
2型糖尿病：不需要依赖注射胰岛素降糖，只要通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗，便可获得一定的效果，当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时，也是胰岛素的适应症。
区别五：并发症区别
1型糖尿病：容易发生酮症酸中毒，容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变，1型糖尿病发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见。
2型糖尿病：较少发生酮症酸中毒，有可能可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外，心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高，合并高血压也十分常见。因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人，这是一个十分明显的不同点。
|
